米氮平一般指米氮平片，吃米氮平片入睡困難，可能與藥物劑量不當(dāng)、個(gè)體差異性、藥物依賴作用等因素有關(guān)。建議先觀察，也可尋求醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行處理。

1、藥物劑量不當(dāng)：米氮平片具有抗抑郁、鎮(zhèn)靜的功效，主要用于治療抑郁癥，可改善抑郁癥狀以及睡眠結(jié)構(gòu)，提高睡眠質(zhì)量。但如果服藥劑量過大，鎮(zhèn)靜的效果反而會(huì)較弱，從而起不到良好的改善睡眠的效果。對(duì)此，建議患者及時(shí)告知醫(yī)生情況，并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。

2、個(gè)體差異性：部分人群對(duì)米氮平片敏感性較差，藥物作用效果不佳，或者長期服用米氮平片后對(duì)藥物敏感性下降，出現(xiàn)藥物耐受，可能會(huì)出現(xiàn)服用后睡不著的情況。此時(shí)建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整用藥，或者更換其他較為敏感的藥物，如鹽酸曲唑酮片、鹽酸多塞平片等。

3、藥物依賴作用：米氮平片主要通過影響神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺和血清素在神經(jīng)系統(tǒng)中的作用，從而影響睡眠。因此，使用此藥可干擾睡眠周期，如果患者不按照醫(yī)囑服藥，可能會(huì)產(chǎn)生依賴性，因此會(huì)在吃米氮平片后出現(xiàn)難以入睡的情況。建議患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，不可私自調(diào)整用藥方案，避免漏服藥物。

除以上相對(duì)常見原因外，還可能與自身精神壓力過大、雙相情感障礙、精神分裂癥、焦慮癥等因素有關(guān)，受疾病影響而影響睡眠。建議及時(shí)到醫(yī)院精神心理科就診，完善問診等相關(guān)檢查，予以規(guī)范治療，以免延誤病情。

得了失眠癥，吃米氮平時(shí)17天沒有效果。這種情況可以到醫(yī)院做一下全面的檢查，明確具體病因，然后對(duì)癥治療。平時(shí)要養(yǎng)成定時(shí)睡眠的良好習(xí)慣，睡前泡個(gè)熱水澡，喝杯溫?zé)岬呐Ｄ?，聽聽舒緩的音樂，?duì)于睡眠質(zhì)量的提高都有好處。可以通過中醫(yī)，中藥來調(diào)理，可以服用安神補(bǔ)腦液。

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